조류인플루엔자 인체감염증: 백신이 없어 예방이 중요해요!

질병관리청에 따르면 10월 30일 고병원성 조류인플루엔자(AI) 바이러스가 검출됨에 따라 살처분이 시행된 가금류 농장(강원도 동해시 소재)에 지자체와 함께 현장대응요원을 파견하였다고 하는데요. 이는 조류인플루엔자 인체감염 예방을 위해 시행된 조치입니다. 고병원성 조류인플루엔자는 주로 조류에 영향을 미치는 바이러스이지만, 인간에게도 감염될 수 있는 가능성이 있습니다. 일반적으로 조류인플루엔자 바이러스는 조류에서 사람으로 전파되는 경우가 드물지만, 감염된 조류와의 밀접한 접촉이나 감염된 환경에 노출될 경우 인체에 감염될 수 있습니다. 인체 감염 사례는 드물지만, 발생할 경우 심각한 증상을 초래할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 인체에 감염될 경우 증상은 무엇이고, 감염 예방을 위한 방법은 무엇인지 알아보겠습니다.

 

 

 

 

🔎AI(Avian Influenza, 조류인플루엔자) 인체감염증에 대해 알아보아요!

 

 

✅조류인플루엔자의 감염 경로

 

* AI(Avian Influenza, 조류인플루엔자): 닭, 오리, 야생조류 등 가금류를 감염시키며 최근 종간벽(Interspecies barrier)을 넘어 포유동물, 사람으로 점차 확산됩니다.

 

1️⃣조류와의 직접 접촉

• 감염된 조류: 조류인플루엔자 바이러스는 감염된 조류의 체액(혈액, 타액, 분변 등)에 존재합니다. 감염된 조류와의 직접적인 접촉(예: 조류 사육, 도살, 처리 등) 시 감염될 수 있습니다.
• 조류 시장: 조류가 밀집해 있는 시장이나 농장에서 감염된 조류와의 접촉이 있을 경우 감염 위험이 증가합니다.

2️⃣환경적 요인

• 오염된 환경: 감염된 조류의 분변이나 체액이 있는 환경에 노출되면, 바이러스에 감염될 수 있습니다. 특히 조류가 자주 출입하는 지역이나 농장에서 감염 위험이 높습니다.
• 공기 전파: 감염된 조류의 비말이나 먼지에 의해 공기 중으로 퍼질 수 있으며, 이 경우 사람에게 전파될 수 있습니다.

3️⃣간접 접촉

• 오염된 물건: 감염된 조류와 접촉한 후 처리된 도구나 장비, 의복 등을 통해 간접적으로 감염될 수 있습니다. 예를 들어, 감염된 조류를 다룬 후 손을 씻지 않거나, 오염된 물건을 만지면 감염 위험이 증가합니다.

4️⃣식품을 통한 감염

• 조리되지 않은 조류 제품: 감염된 조류의 고기나 달걀을 충분히 조리하지 않고 섭취할 경우 감염될 수 있습니다. 그러나 이는 상대적으로 드문 경우입니다.

하지만 지난 10월 2일 전북 군산 만경강에서 채취한 야생조류 분변에서 고병원성 AI가 검출된 이후, 가금농장에서는 이번 동절기 처음으로 H5N1형 AI 항원이 확인된 것으로 현재까지 국내에서는 AI 인체감염이 보고된 적은 없습니다.

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✅조류인플루엔자 인체감염증 증상

 

조류인플루엔자 인체감염증의 잠복기는 2-7일(최대 10일)로 전형적인 인플루엔자와 유사한 증상이 나타납니다. 증상은 다양하며, 감염된 바이러스의 유형, 개인의 면역 상태, 그리고 감염의 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 조류인플루엔자 감염 시 나타날 수 있는 증상은 다음과 같습니다

 

1️⃣호흡기 증상

• 기침: 초기에는 마른기침이 나타날 수 있으며, 이후에는 점차 심해질 수 있습니다.
• 인후통: 목이 아프고, 삼키기 어려운 증상이 동반될 수 있습니다.
• 호흡곤란: 중증의 경우 호흡이 어려워질 수 있으며, 이로 인해 산소 부족 현상이 발생할 수 있습니다.

2️⃣안과 증상

• 결막염: 결막염 등 안과증상이 동반 가능하고 최근 호흡기 증상 없이 안과 증상만 나타나기도 하여 잘 살펴보아야 합니다.

3️⃣발열

• 고열: 일반적으로 38도 이상의 고열이 발생하며, 이는 감염 초기 단계에서 흔히 나타나는 증상입니다. 발열은 감염에 대한 신체의 면역 반응으로 볼 수 있습니다.

4️⃣근육통 및 피로감

• 근육통: 감염된 경우 전신에 걸쳐 근육통이 발생할 수 있으며, 이는 흔히 독감 증상과 유사합니다.
• 피로감: 극심한 피로와 무기력감을 느낄 수 있습니다. 일상적인 활동이 힘들어질 정도로 체력이 감소할 수 있습니다.

5️⃣두통

• 심한 두통: 두통은 흔히 동반되는 증상으로, 머리의 압박감이나 통증을 느낄 수 있습니다.

6️⃣위장관 증상

• 메스꺼움 및 구토: 일부 환자에서는 메스꺼움이나 구토가 발생할 수 있습니다.
• 설사: 위장관에 영향을 미치는 경우 설사가 나타날 수 있으며, 이는 탈수로 이어질 수 있습니다.

7️⃣중증 합병증

• 폐렴: 바이러스가 폐에 영향을 미쳐 폐렴을 유발할 수 있습니다. 이 경우 기침과 호흡곤란이 심해지며, 흉통이 동반될 수 있습니다.
• 급성 호흡곤란 증후군(ARDS): 심각한 경우, 호흡 기능이 급격히 악화되어 산소 공급이 부족해질 수 있습니다.
• 다발성 장기 부전: 심각한 경우 여러 장기가 동시에 기능을 잃는 상황이 발생할 수 있습니다.

 

🚨치명률🚨

• H5N1: 52.3%
• H5N6: 41.4%
• H7N9: 39.9%

 

 

✅조류인플루엔자 인체감염증의 진단

 

• 유전자검출검사: 검체(구인두도말, 비인두도말, 비인두흡인물, 가래, 기관지흡인물, 기관지폐포세척액, 안점막도말)에서 특이 유전자를 검출합니다.
• 배양검사: 검체(구인두도알, 비인두도말, 비인두흡인물, 가래, 기관지흡인물, 기관지폐포세척액, 안점막도말)에서 AI 바이러스를 분리합니다.
• 항체검출검사: 회복기 혈청의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가하면 진단할 수 있습니다.

 

 

✅조류인플루엔자 인체감염증의 치료

 

1️⃣항바이러스제

• 오셀타미비르(타미플루): H5 N1 및 H7N9과 같은 조류인플루엔자 바이러스 감염에 대해 효과적인 항바이러스제로, 증상이 나타난 후 가능한 한 빨리 투여하는 것이 중요합니다. 확진 환자는 1일 2회 5일간 복용하고, 의심환자나 밀접접촉자, 살처분 투입자 등은 증상 발생 시 발생일로부터 48시간 이내 1일 2회 5일간 복용합니다.
• 자나미비르(릴렌자): 또 다른 항바이러스제로, 흡입 형태로 제공됩니다. 오셀타미비르와 유사한 효과를 가지고 있습니다.

2️⃣지지 치료

• 증상 완화: 발열, 기침, 근육통 등의 증상을 완화하기 위해 해열제와 진통제를 사용할 수 있습니다.
• 수분 보충: 탈수 방지를 위해 충분한 수분 섭취가 중요합니다. 필요시 정맥 수액 요법이 시행될 수 있습니다.

3️⃣심각한 경우의 치료

• 입원 치료:중증 감염이 의심되거나 폐렴 등의 합병증이 있는 경우, 입원이 필요할 수 있습니다. 이 경우 집중 치료를 통해 호흡 지원, 산소 치료 등이 제공됩니다.
• 기계 환기: 급성 호흡곤란 증후군(ARDS) 등으로 호흡이 어려운 경우, 인공호흡기 사용이 필요할 수 있습니다.

 

 

✅조류인플루엔자 인체감염증의 예방

 

1️⃣조류와의 접촉 피하기

• 조류 사육 및 처리 시 주의: 감염된 조류와의 접촉을 피하고, 조류를 다룰 때는 장갑과 마스크 같은 개인 보호 장비를 착용해야 합니다.
• 조류 시장 방문 자제: 조류가 밀집해 있는 시장이나 농장을 방문할 때는 특별한 주의가 필요하며, 감염 발생 지역에서는 방문을 피하는 것이 좋습니다.

2️⃣위생 관리

• 손 씻기: 조류와 접촉한 후에는 반드시 손을 깨끗이 씻어야 합니다. 비누와 물을 사용하여 철저히 손을 씻는 것이 중요합니다.
• 청결 유지: 조류 사육 장소나 관련 장비의 청결을 유지하고, 오염된 환경에서의 노출을 최소화해야 합니다.

3️⃣식품 안전

• 조리된 식품 섭취: 조류 제품(고기, 달걀 등)은 충분히 조리하여 섭취해야 하며, 조리되지 않은 식품은 피해야 합니다.
• 식품 취급 시 주의: 조류 제품을 다룰 때는 다른 식품과의 교차 오염을 방지하기 위해 위생적인 조리 환경을 유지해야 합니다.

4️⃣예방접종

• 현재 국내 상용화된 인체감염 예방 백신은 없습니다.

 

 

마무리

 

조류인플루엔자 인체 감염증은 조류에서 발생하는 감염병으로, 인체에 감염될 경우 심각한 건강 문제를 초래할 수 있습니다. 감염 경로와 증상을 이해하고, 효과적인 예방 및 치료 방법을 알고 있는 것은 매우 중요합니다.

조류와의 접촉을 최소화하고, 개인위생을 철저히 유지하는 것이 감염 예방의 핵심입니다. 또한, 조류인플루엔자에 대한 최신 정보를 지속적으로 확인하고, 의심되는 증상이 나타날 경우 신속하게 의료기관을 방문하는 것이 필요합니다.

감염병은 언제든지 우리 주변에서 발생할 수 있는 위협이므로, 개인의 노력과 함께 사회 전반의 경각심이 필요합니다. 조류인플루엔자에 대한 올바른 이해와 예방 조치를 통해 건강을 지키고, 감염 확산을 방지하는 데 기여할 수 있기를 바랍니다. 오늘도 건강하게 행복하세요! 감사합니다 :)