대상포진: 원인부터 치료까지 완벽 가이드

수두를 앓은 적이 있으신가요? 수두 바이러스가 신경계에 잠복해 있다가 재활성화되며 발생하는 대상포진은 수두를 앓은 사람은 누구나 걸릴 수 있습니다. 생명을 위협하진 않지만 매우 고통스럽다고 알려져 있는 대상포진의 모든 것을 알아보겠습니다.

 

 

이미지 출처: 국가건강정보포털

 

 

대상포진 진료과

감염 내과, 피부과, 마취통증 의학과

 

 

대상포진 예방 접종의 종류와 가격

생백신

-조스타박스

효능•효과: 만 50세 이상의 성인에서의 대상포진의 예방

용법•용량: 1회 0.65㎖ 피하 주사

가격: 15~19만원

-스카이조스터

효능•효과: 만 50세 이상의 성인에서의 대상포진의 예방

용법•용량: 상완 외측에 1회 전량(약 0.5㎖) 피하 주사

가격: 13~17만 원

 

사백신

-싱그릭스

효능•효과: 만 50세 이상의 성인 / 만 18세 이상에서 질병 혹은 치료로 인한 면역저하 또는 면역억제로 인하여 대상초진의 위험이 높거나 높을 것으로 예상되는 사람(예: 자가조혈모세포이식자, 고형암, 혈액암, 고형장기 이식 환자)

용법•용량: 1회 0.5㎖씩 2개월 간격으로 총 2회 근육 주사

가격: 2회 50~60만 원

 

✔참고: 생백신의 가격이 조금 더 낮지만 예방율이 떨어지고 8년이 지나면 효과가 사라지는 반면, 사백신은 생백신보다 가격이 높지만, 96% 이상의 아주 높은 수준의 예방율과 안정성이 뛰어나다고 합니다.

 

 

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대상포진의 원인

 

대상 포진은 수두를 유발하는 바이러스와 동일한 수두-대상포진 바이러스에 의해 발생합니다. 수두를 앓은 사람은 누구나 대상 포진에 걸릴 수 있고, 수두에서 회복된 후 바이러스는 신경계에 들어가 수년 동안 비활성 상태를 유지합니다. 때때로 바이러스가 재활성화되어 신경 경로를 따라 피부로 이동하여 대상 포진을 생성합니다. 그러나 수두를 앓았던 모든 사람이 대상 포진에 걸리는 것은 아니며, 대상 포진의 원인은 불분명하지만 나이가 들면서 감염에 대한 면역력이 떨어지기 때문일 수 있습니다. 대상 포진은 노인과 면역 체계가 약한 사람들에게 더 흔합니다.

 

 

대상포진의 초기 증상

 

• 몸 한쪽의 작열감이나 통증(전신이 아닌 작은 부위에 통증)
• 무감각, 따끔거림, 쏘는 듯한 통증이 신체 한쪽 피부의 특정 부위에 발생
• 통증 후 며칠 후에 시작되는 붉은 발진(발진이 없을 수 있음)
• 발열
• 두통
• 피로
• 메스꺼움, 설사 또는 구토와 같은 위장 문제
• 빛에 대한 민감성

 

✔대부분의 사람들에게 붉은 발진은 피부가 화끈거리고 따끔거림이 시작된 후 1-5일 후에 나타납니다. 며칠 후, 발진은 액체로 가득 찬 작은 물집으로 변하며, 물집이 형성된 후 약 7-10일이 지나면 내부의 액체가 건조되어 딱딱한 물집이 생긴 후 딱지는 일반적으로 몇 주 이내에 사라집니다. 증상이 있지만 발진이 없는 경우는 내부 대상 포진으로 내부 장기와 같은 피부를 제외하고 신체의 전신 부위에 영향을 미치며, 내부 대상 포진은 나이가 많거나 몸이 좋지 않은 사람들에게 더 흔하며 만성 통증과 같은 장기적인 합병증의 위험이 증가합니다.

 

 

대상포진의 발병 위치에 따른 증상

 

 

• 얼굴: 대상포진이 얼굴에 발생하면 특히 눈 주위와 이마에 통증과 수포가 생길 수 있습니다. 이 경우 눈이 붓고 붉어지며 시력에도 영향을 줄 수 있습니다.
  
  
• 허리와 가슴: 대상포진이 허리나 가슴에 발생하면 통증이 나타날 수 있습니다. 흔히 허리 따라 신경통이 발생하며, 가슴에는 통증이 동반될 수 있습니다.
  
  
• 복부: 복부에 대상포진이 발생하면 복통이나 소화불량과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 피부 위에 수포가 생기며, 복부 통증과 함께 발진이 나타날 수도 있습니다.
  
  
• 다리와 팔: 다리나 팔에 대상포진이 발생하면 해당 부위에 통증과 수포가 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 일상생활에 불편을 초래할 수 있습니다.

 

대상포진의 치료

 

• 항바이러스제: 아시클로버. 팜시클로버, 발라시클로버
  -가능한 한 빨리 시작해야 하며, 발진 발생 후 72시간이 지난 후 투여하기 시작하면 치료 효과가 떨어집니다.
  
  
• 진통제: 통증을 줄여 주는데 도움이 됩니다.
  
  
• 가려움증 완화: 칼라민 로션, 콜로이드 오트밀 찜질 및 목욕, 냉찜질

 

✔환부를 긁는 것은 물집을 자극하고 감염 위험을 증가시킬 수 있으므로 삼가는 것이 중요합니다.

 

 

 

대상포진의 합병증

 

 

대상포진 후 신경통

일부 환자에게 물집이 사라진 후에도 오랫동안 대상 포진 통증이 계속됩니다. 이 상태를 대상포진 후 신경통이라고 합니다. 손상된 신경 섬유가 피부에서 뇌로 혼란스럽고 과장된 통증 메시지를 보낼 때 발생합니다.

 

시력 상실

눈 안이나 주변의 대상 포진(안과 대상 포진)은 시력 상실을 초래할 수 있는 고통스러운 눈 감염을 유발할 수 있습니다.

 

신경학적 문제

뇌의 염증(뇌염), 안면 마비 또는 청력이나 균형 문제를 일으킬 수 있습니다.

 

피부 감염

대상포진 수포를 제대로 치료하지 않으면 세균성 피부 감염이 발생할 수 있습니다.

 

✔대상포진은 주로 신체의 한쪽 부위에 나타나는 특징이 있는데, 바이러스가 특정 신경을 타고 이동하기 때문에 신체의 한쪽에 띠가 있는 대상포진이 발생하는 것을 종종 볼 수 있습니다. 이 띠는 신경이 신호를 전달하는 영역에 해당되며, 대상 포진 발진은 특정 부위에 다소 국한되어 있고 몸 전체에 퍼지지 않습니다. 몸통과 얼굴도 마찬가지입니다.

 

 

마무리

 

대상 포진은 전염성(물집에서 흘러나오는 액체와 피부에서 직접 접촉한 경우)이 있고 고통스러운 발진을 일으키기며 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 가장 좋은 방법은 대상 포진 백신을 접종하는 것입니다. 안전하고 효과적인 백신으로 미리 예방하시기 바랍니다. 오늘도 건강하게 행복하세요! 감사합니다 :)