수면 무호흡증이 건강에 미치는 영향 : 증상, 원인, 치료 방법

혹시 코골이로 호흡의 문제가 생겼거나 자주 깨시나요? 수면 무호흡증의 증상입니다. 수면 무호흡증은 수면 중 호흡이 반복적으로 저하되는 호흡 장애로 수면의 질을 떨어뜨리고 치료하지 않고 방치하면 잠재적으로 심각한 건강 결과를 초래할 수 있습니다. 수면 무호흡증이 건강에 어떤 영향을 미치는지 증상, 원인, 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

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수면 무호흡증이란?

 

수면무호흡증은 수면 중에 일어나는 호흡 장애로, 일시적으로 호흡이 중단되거나 얕아지는 상태를 말합니다. 이로 인해 수면 중에 계속해서 산소 공급이 끊어지거나 감소하여 뇌와 다른 장기에 충분한 산소가 공급되지 않을 수 있습니다. 수면 무호흡증이 있는 사람들은 잠을 자는 동안 짧은 시간 동안 호흡이 감소하거나 멈추는 것을 반복합니다. 이로 인해 주기적으로 깨고 수면의 질이 저하되지만, 막상 본인은 완전히 깨어나지 못하고 호흡이 비정상적이라는 것을 인식하지 못할 수 있습니다. 수면 무호흡증의 두 가지 주요 유형은 폐쇄성 수면 무호흡증과 중추성 수면 무호흡증이 있습니다.

 

💤폐쇄성 수면 무호흡증

수면 무호흡증의 가장 흔한 유형으로 수면 중 목 뒤쪽의 기도가 수축되거나 막힐 때 발생합니다. 또한 코골이 원인으로 공기가 정상적으로 통과하지 못하기 때문입니다. 기도 폐쇄에 대한 반응으로 잠에서 깨어나 목의 근육을 사용하고 종종 코골이나 질식과 같은 소리를 동반하여 숨을 헐떡이거나 심호흡을 여러 번 합니다.

 

💤중추성 수면 무호흡증

중추성 수면 무호흡증의 유병률은 폐쇄성 수면 무호흡증에 비해 낮습니다. 기도의 폐쇄나 횡행적인 문제가 아닌, 중추신경계의 이상으로 인해 호흡 제어가 원활하지 않는 상태를 말합니다. 이는 뇌의 호흡 제어 중심인 중추신경계의 이상으로 인해 발생할 수 있습니다.

수면 무호흡증의 증상

 

💤폐쇄성 수면 무호흡증 증상

• 무호흡 및 저호흡: 수면 중에 호흡이 일시적으로 중단되거나 얕아지는 것이 특징적입니다. 이러한 호흡 중단은 몇 초에서 몇십 초 동안 지속될 수 있으며, 이에 따라 산소 공급이 일시적으로 중단됩니다.
  
  
• 숨이 차다는 느낌: 수면 중에 호흡이 재개되기 전까지 숨이 차다는 느낌을 경험할 수 있습니다. 이는 기도 폐쇄로 인해 공기 흐름이 제한되기 때문입니다.
  
  
• 고요한 숨소리: 폐쇄성 수면무호흡증은 수면 중에 공기 흐름의 장애로 인해 고요한 숨소리가 발생할 수 있습니다. 이러한 숨소리는 주변 사람들에게는 거의 들리지 않을 수 있습니다.
  
  
• 뒤척임과 깨어짐: 호흡 중단으로 인해 수면의 연속성이 깨어지고, 이로 인해 뒤척이거나 수면 중에 갑자기 깨어날 수 있습니다.
  
  
• 아침 피로감과 수면 부족: 폐쇄성 수면무호흡증은 적절한 수면을 받지 못하게 하므로, 아침에 피로감과 수면 부족으로 인한 나쁜 수면 품질을 경험할 수 있습니다.

 

💤중추성 수면 무호흡증 증상

• 호흡의 불규칙성: 중추성 수면무호흡증은 호흡 제어가 원활하지 않아 호흡의 불규칙성이 나타날 수 있습니다. 호흡의 주기가 일정하지 않거나, 호흡의 깊이와 속도가 변동할 수 있습니다.
  
  
• 호흡 패턴의 변화: 중추성 수면무호흡증은 호흡 제어의 이상으로 인해 호흡 패턴에 변화가 나타날 수 있습니다. 호흡이 얕거나 느릴 수 있으며, 일시적인 호흡 중단이나 저 호흡은 폐쇄성 수면무호흡증보다는 적게 나타납니다.
  
  
• 숨이 차다는 느낌: 호흡의 불규칙성이나 얕은 호흡으로 인해 수면 중에 환자는 숨이 차다는 느낌을 경험할 수 있습니다.
  
  
• 수면 중 갑작스러운 깨어짐: 중추성 수면무호흡증은 수면의 연속성에도 영향을 줄 수 있습니다. 호흡의 불규칙성으로 인해 수면 중에 갑작스럽게 깨어질 수 있습니다.
  
  
• 아침 피로감과 나쁜 수면 품질: 중추성 수면무호흡증은 정상적인 수면을 방해하여 아침에 피로감과 수면 부족을 경험할 수 있습니다. 수면의 효과적인 회복이 어려울 수 있습니다.

 

수면 무호흡증의 원인

 

폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 사람의 경우 수면 중에 목 뒤쪽의 근육이 이완되어 공기가 통과할 공간이 줄어듭니다. 코골이는 기도가 좁아지면서 발생하며, 기도가 막히면 충분한 산소를 공급받지 못합니다. 산소가 부족하면 공기 흐름을 회복하기 위해 부분적 또는 완전한 각성이 발생합니다. 이러한 호흡 장애는 수면 중에 반복적으로 발생합니다.

 

중추성 수면 무호흡증은 뇌가 호흡을 담당하는 근육과 소통하는 방식에 문제가 있기 때문에 발생합니다. 중추성 수면 무호흡증이 있는 사람들의 경우, 뇌간이라고 불리는 뇌의 한 부분이 수면 중에 신체의 이산화탄소 수치를 제대로 인식하지 못합니다. 이로 인해 호흡이 원래보다 느리고 얕아지는 반복적인 에피소드가 발생합니다.

 

 

수면무호흡증이 건강에 미치는 영향

 

🚨만성피로
수면무호흡증은 수면의 연속적인 중단으로 인해 충분한 휴식을 취하지 못하게 합니다. 이로 인해 피로감과 불안감이 증가할 수 있습니다.

🚨심혈관 질환
수면무호흡증은 고혈압, 심장병, 뇌졸중 등 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 수면 중 호흡이 일시적으로 멈추면 혈압이 상승하고, 산소 공급이 감소하여 심혈관에 부담을 줄 수 있습니다.

🚨당뇨병
수면무호흡증은 인슐린 저항성을 증가시키고, 혈당 조절에 어려움을 줄 수 있습니다. 장기적으로 이러한 상태가 지속되면 당뇨병 발병 위험이 증가할 수 있습니다.

🚨비만
수면무호흡증은 체중 증가와 관련이 있을 수 있습니다. 호흡 중단으로 인해 신진대사가 감소하고, 신체의 에너지 소비가 감소하여 체중 증가를 초래할 수 있습니다.

🚨정신 건강 문제
수면무호흡증은 우울증, 불안장애와 같은 정신 건강 문제의 원인이 될 수 있습니다. 수면 부족으로 인해 기분이 안 좋아지고, 집중력과 기억력이 저하될 수 있습니다.

 

 

수면 무호흡증 치료

 

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🚨생활습관 개선

체중 감량, 흡연 및 음주 제한, 수면 환경의 개선 등 생활습관의 변화를 통해 증상을 개선할 수 있습니다. 체중 관리와 관련된 경우, 비만이 수면무호흡증과 관련이 있을 수 있으므로 체중 감량이 중요합니다.

🚨치료적인 수면 위치

수면무호흡증 환자를 위한 특수한 수면 위치를 사용할 수 있습니다. 일반적으로 등 반듯이 누워있는 것보다 머리를 높이고 상체를 약간 올려주는 방법이 효과적일 수 있습니다. 이는 기도의 확장을 도와 호흡을 개선시키는 데 도움이 됩니다.

🚨양압기(Positive Airway Pressure, PAP) 치료

양압기는 수면 중에 기도를 개방시키기 위해 공기를 압력을 가해 주는 장치입니다. 가장 흔히 사용되는 양압기는 CPAP(Continuous Positive Airway Pressure)로, 호흡을 유지하고 기도의 폐쇄를 방지하여 증상을 개선시킵니다.

🚨구강기

양압기 사용에 어려움이 있는 경우, 구강기를 사용할 수 있습니다. 구강기는 입안에 착용되는 장치로, 하악과 상악을 조절하여 기도를 개방시킵니다.

🚨수술

폐쇄성 수면무호흡증의 수술적 치료 원칙은 폐쇄를 일으키는 좁은 부분을 넓혀서 기도 폐쇄를 방지하는 것입니다. 따라서 앞의 보존적인 치료 방법으로 효과가 없고 명확히 좁아진 부위가 있는 경우에 시행할 수 있습니다. 흔히 폐쇄를 일으키는 중요 부위는 비강, 인두부, 설근부로 이 중요한 세 부분을 넓히기 위한 여러 가지 수술적 치료 방법이 있습니다.

 

✔비강 수술

아래코선반 비후, 비용종, 비중격만곡증 등이 있으면 코가 막히게 되고 이차적으로 인두부의 폐쇄를 악화시키거나 지속성 양압술 등의 다른 치료를 방해할 수 있습니다. 이러한 경우 비강수술을 통해 막혀있는 부분을 교정하는 것은 이후 치료에 도움이 될 수 있습니다.

✔인두부 수술

인두부는 코골이와 폐쇄성 수면무호흡증의 가장 주된 원인 부위입니다. 따라서 1950년대 이후부터 인두부위의 늘어진 조직을 제거하고 봉합하는 구개수구인두 성형술부터 레이저, 전기소작, 고주파를 이용한 수술 방법까지 다양한 수술 술식과 기구가 개발되어 사용되고 있습니다.

 

 

소아도 수면 무호흡증이 생길까?

 

성인과 마찬가지로 소아에서도 발생하며, 정상 소아의 약 1-3%에서 나타나지만, 성인과 달리 소아는 주로 편도 및 아데노이드의 비대에 의하여 생깁니다. 편도 및 아데노이드는 소아의 대표적인 임파선 조직으로 출생부터 점차 커져 4-10세경에 가장 활발하다가 사춘기가 지나면 점차 퇴화합니다. 따라서 상기도에 비하여 상대적으로 편도와 아데노이드가 큰 2-8세 사이에 편도 및 아데노이드에 의한 폐쇄성 수면무호흡증후군이 잘 생깁니다. 또한 수면무호흡증이 성장 장애를 일으켜 저체중과 성장부진을 보일 수 있으며 학업장애, 정서적 불안정, 과잉행동과 주의력 결핍과 연관이 있는 것으로 보고되고 있습니다. 폐쇄성 수면 무호흡증이 있는 소아에서 편도 및 아데노이드를 제거한 후 성장이 개선되고 학업 성적이 뚜렷하게 향상되었다는 보고도 있습니다. 잘 지켜보시고 증상이 있다면 꼭 치료하시길 바랍니다.

 

 

마무리

 

보통 수면무호흡증은 심한 코골이에서 알 수 있습니다. 수면의 질을 저하시키고 산소 공급이 부족하여 다양한 건강문제를 야기할 수 있으니 증상이 심하다면 수면다원검사로 확인할 수 있니 신경과 치료를 받아보시길 바랍니다.

오늘도 건강하게 행복하세요! 감사합니다 :)