젊은 여성에게 발병률이 높다고? 삼중 음성 유방암이란?

여성암 1위 유방암. 그중에서도 50대 미만 젊은 환자가 많고 유방암 중 가장 공격적이고 치료제도 없어 치명률이 높다고 알려진 삼중 음성 유방암이란 무엇인지 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

 

 

 

 

  삼중 음성 유방암이란 무엇인가?  

 

 

삼중음성 유방암은 유방암 종류 중 하나로서, 세 가지 특정 표지자인 에스트로겐 수용체 음성 (ER-), 프로게스테론 수용체 음성 (PR-), 그리고 허먼 성장 인자 수용체 음성 (HER2-)를 가지고 있는 유방암을 가리킵니다. 이는 유방암 조직에서 해당 표지자들의 수용체가 적거나 없음을 의미합니다. 항암제에 일부 반응하더라도 재발이 많고, 암의 진행이 빨라 치료가 어려운 게 특징입니다. 특히 전이성 삼중음성 유방암의 경우 '무진행 생존 기간'(암 치료 후 암이 새롭게 진행하기 전까지의 기간)이 평균 6개월 미만으로 매우 짧은 편입니다.

 

  ER- (에스트로겐 수용체 음성)  

유방암 조직에서 에스트로겐 수용체가 발견되지 않는 상태를 의미합니다. 이는 유방암 조직이 에스트로겐에 의한 자극을 받지 않는다는 것을 나타냅니다. 따라서 호르몬 치료로 에스트로겐 수용체를 억제하는 방법은 효과가 없을 수 있습니다.

 

  PR- (프로게스테론 수용체 음성)  

유방암 조직에서 프로게스테론 수용체가 발견되지 않는 상태를 의미합니다. 프로게스테론은 에스트로겐과 함께 유방 조직의 성장과 발달에 영향을 줄 수 있는 호르몬입니다. PR- 상태에서는 프로게스테론에 의한 자극이 없으므로 호르몬 치료의 효과가 제한될 수 있습니다.

 

  HER2- (허먼 성장 인자 수용체 음성)  

유방암 조직에서 허먼 성장 인자 수용체가 과도하게 발현되지 않는 상태를 의미합니다. 허먼 성장 인자는 세포의 성장과 분열을 조절하는 데 중요한 역할을 합니다. HER2- 상태에서는 허먼 성장 인자에 의한 과도한 세포 성장이 억제되므로, HER2 양성 유방암에 비해 치료에 더 좋은 반응이 나타날 수 있습니다.

 

삼중음성 유방암은 흔하지는 않지만, 다른 유형의 유방암과 비교하여 치료가 더 도전적일 수 있습니다. 호르몬 치료나 표적 치료가 효과적이지 않을 수 있으며, 주로 수술, 방사선 치료, 항암제 치료 등이 종합적으로 사용될 수 있습니다.

 

 

 

  젊은 여성의 유방암 발병률이 높아진 이유는?  

 

 

최근 젊은 여성의 유방암 발병률이 상대적으로 증가한 이유는 여러 가지 요소가 작용하고 있습니다. 주요한 이유는 다음과 같습니다.

 

  유전적인 요인  

일부 젊은 여성은 유전적인 요인으로 인해 유방암에 더 취약할 수 있습니다. 만약 가족 중에서 유방암을 앓은 사람이 있다면 개인적인 위험이 높아질 수 있습니다. 유전적인 요인은 젊은 나이에서의 유방암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

  생활 양식 및 환경 변화  

현대 사회에서는 식습관의 변화, 비만 증가, 환경오염, 스트레스 등 다양한 요인이 건강에 영향을 미치고 있습니다. 이러한 변화는 호르몬 수준, 면역 기능, 대사 활동 등에 영향을 줄 수 있으며, 이는 유방암 발생 가능성을 증가시킬 수 있습니다.

 

  임신 및 출산 연령의 증가  

현대 사회에서는 임신 및 출산을 미루는 경향이 있습니다. 임신과 출산은 여성의 유방 조직을 정상적으로 발달시키는데 중요한 역할을 합니다. 임신 및 출산을 연기하면서 유방 조직의 노출 시간이 증가하고, 이는 유방암 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

  조기 체계적인 검진 및 진단  

유방암에 대한 인식과 관련된 교육 및 홍보가 확대되었으며, 정기적인 유방 검진 및 조기 진단의 중요성에 대한 인식이 향상되었습니다. 이로 인해 유방암이 초기에 발견되고 조치를 취할 수 있는 기회가 늘어났습니다.

 

  호르몬 수준과 재생산적 요인  

여성의 호르몬 수준의 변화와 관련된 요인도 유방암 발병과 연관될 수 있습니다. 조기에 첫 생리를 시작하거나, 나중에 갱년기에 진입하는 경우 유방암 발병 위험이 증가할 수 있습니다.

 

이러한 이유들과 함께 의료 기술의 발전과 인식의 변화로 인해 젊은 나이에서의 유방암 발병이 더 많이 감지되고 있습니다.

 

 

  삼중 음성 유방암의 치료는?  

 

 

삼중음성 유방암은 에스트로겐 수용체 음성 (ER-), 프로게스테론 수용체 음성 (PR-), 그리고 허먼 성장 인자 수용체 음성 (HER2-)를 가지고 있는 유방암입니다. 이러한 특성으로 인해 일반적인 호르몬 치료나 표적 치료의 효과가 제한적일 수 있습니다. 그러나 여전히 다른 치료법을 통해 삼중음성 유방암을 치료할 수 있는 방법이 있습니다.

 

  수술  

삼중음성 유방암의 경우, 종양을 제거하기 위해 수술을 시행하는 것이 일반적입니다. 종양의 크기와 확산 정도에 따라 유방 절제술 (전체 유방 절제 또는 부분적 유방 절제)이나 유방 보존술 (종양만 제거하고 나머지 유방 조직을 보존하는 방법) 중 하나가 선택될 수 있습니다.

 

  방사선 치료  

수술 후에는 종양 재발을 예방하기 위해 방사선 치료가 사용될 수 있습니다. 방사선은 유방 조직 내의 잔여 암세포를 제거하고 종양의 재발 가능성을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

  항암제 치료  

삼중음성 유방암은 항암제 치료에 더 반응이 좋을 수 있습니다. 항암제는 암 세포의 성장을 억제하거나 파괴하는 역할을 합니다. 종양 크기, 확산 정도, 환자의 전반적인 상태 등을 고려하여 항암제 치료법이 결정됩니다.

 

  표적 치료  

최근에는 삼중음성 유방암에 대한 표적 치료법도 개발되고 있습니다. HER2 음성인 경우에도 특정 유전자 변이를 감안하여 표적 치료를 시도할 수 있습니다. 이러한 치료법은 암세포의 특정 단백질을 표적으로 공격하여 암 성장을 억제하는 방법입니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  국가건강검진 이외에 유방암 조기 발견하려면?  

 

 

유방암 국가건강검진은 40세 이상에서만 시행되기 때문에 조기발견이 어려워 이미 진행되어 발견되는 경우가 많습니다. 그렇기에 평소 자가 검사를 통해 이상이 있는지 확인하는 습관이 필요합니다.

 

  자가검사방법  

 

거울을 사용하여 시각적 검사

거울을 앞에 두고 상반신을 살펴보세요. 유방의 크기, 모양, 대칭성의 변화를 주의 깊게 관찰합니다. 피부의 변화, 유방의 편평함, 주름, 돌출, 색상 변화 등을 확인합니다.

 

유방 조직을 느끼는 검사

앉거나 서서 팔을 들어 유방 조직을 느껴봅니다. 손의 알뿌리 또는 손가락을 사용하여 유방 조직을 부드럽게 느끼며, 주의 깊게 확인합니다. 유방의 크기, 모양, 덩어리, 결절, 통증, 경직 등을 확인합니다.

 

다양한 자세를 취해 유방 조직을 느끼는 검사

누워있는 상태에서 팔을 머리 위로 들거나 옆으로 뻗어 유방 조직을 느껴봅니다. 다양한 자세에서 유방 조직을 느끼며, 주의 깊게 확인합니다.

 

유방의 분비물 확인

유방의 분비물을 확인합니다. 유방 분비물의 색상, 냄새, 양, 두드러기, 혈액 등을 주의 깊게 관찰합니다. 이상 분비물이나 출혈이 있는 경우 의료진과 상담하는 것이 중요합니다.

 

자가조사는 유방암의 초기 징후를 감지할 수 있는 중요한 도구입니다. 그러나 자가조사는 정확한 진단을 위한 대체 수단은 아니며, 이상 징후를 발견한 경우 전문 의료진과 상담하여 추가적인 검사와 평가를 받는 것이 중요합니다.

 

 

 

  마무리  

 

젊은 여성들의 유방암 발병률이 높아지면서 유방암의 적극적인 조기 치료가 중요합니다. 고대 구로 병원에 젊은 여성 유방암 클리닉이 있다고 하니 이상이 감지되면 방문해 보시기 바랍니다. 오늘도 건강하게 행복하세요! 감사합니다.

 

 

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 ♥ 젊은 여성 유방암 클리닉 패스트 트랙  ♥ 

 

유방암이 진단되어 처음 내원하시는 경우 당일 검사 및 다학제 진료를 진행하여 신속하게 치료 방침을 결정, 일주일 내로 치료를 시작하며 유방암이 의심되어 진단을 위해 내원하는 경우도 당일 조직검사 및 빠른 진단 결과 확인, 진단이 되면 검사 및 다학제 진료가 시행됩니다. 진단 및 검사를 위한 시간을 최대한 절약하고, 최적의 치료 계획과 시행을 위해 위와 같은 젊은 여성 유방암 환자를 위한 패스트 트랙을 시행하고 있다고 하니 참고하시기 바랍니다.

(출처: 고대 구로 병원 홈페이지 / 대표번호 : 02-2626-1114 / 진료예약센터 : 1577-9966 )

 

 

 

 

 

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